O que é portabilidade do plano de saúde 2022?

A Portabilidade do Plano de Saúde é a possibilidade de contratar um Plano de Saúde sem precisar cumprir novos prazos de carências ou de cobertura temporária exigida e já cumprida no plano de origem.

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Afinal de contas, o que é portabilidade, quem pode fazer, quais as vantagens.

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portabilidade do plano de saudeMas não é tão fácil assim , existe regras regidas pela ANS para orientar as operadoras de estarem fazendo a portabilidade dos associados que desejam a troca, podendo ser por um motivo especial ou por conta própria, sendo este novo Plano da mesma operadora ou de outra, considerando a mesma segmentação.

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Existem tipos de planos de saúde em que cada categoria existe uma regra de portabilidade

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Essa regra existe desde Abril de 2009 para os planos contratados a partir do dia 2 de Janeiro de 1999.

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Quais são as regras para fazer Portabilidade?

A portabilidade só pode ser feita se o associado tiver pelo menos 2 anos de Plano de Saúde ativo.

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O prazo para portar as carências é de aproximadamente 120 dias contados da data de aniversário da assinatura do contrato.

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O plano de saúde que portar deve ser igual ou inferior ao plano de origem (mesma cobertura, faixa de valor, acomodação, etc).

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Em caso de doenças pré-existentes descoberta pelo consumidor ou responsável anterior a portabilidade o portador terá de cumprir 2 anos de carência, novamente.

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Lembrando que uma vez feita a portabilidade , o associado só poderá efetuar novamente 1 ano após.

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Quais são os documentos necessários para Portabilidade?

Os documentos necessários para a portabilidade é uma cópia dos comprovantes de pagamento dos três últimos boletos, comprovante de cumprimento de carências do plano anterior e comprovação do vínculo com a pessoa jurídica contratante, caso o plano de destino seja empresarial.

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Vale lembrar que enquanto a portabilidade não for concretizada pela operadora, o consumidor não perde seu vínculo com a operadora anterior, a não ser que já tenha sido cancelado.

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Portabilidade do Plano de Saúde Empresarial

Assim como a portabilidade comum,  é chamada de portabilidade especial ou empresarial, aquela utilizada por três casos:

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Pode ser usada em três casos: se a operadora teve o registro cancelado pela ANS ou faliu; em caso de demissão ou exoneração do cliente sem justa causa ou aposentadoria; dependentes que perderam o vínculo com o titular do plano por morte ou perda dessa condição de dependência.

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  • Quando a operadora tiver o registro cancelado pela ANS  ou faliu.  O prazo de 60 dias para iniciar a portabilidade começando a contar a partir da data de publicação de Resolução Operacional da ANS no Diário Oficial da União.
  • Quando o dependente que perde o vínculo com o plano, seja por falecimento do titular ou perda dessa condição de dependência.   O prazo é de 60 dias a partir da data de falecimento do titular, ou fim do vínculo.
  • Quando há caso de demissão ou exoneração do cliente sem justa causa ou por aposentadoria.  Prazo de 60 dias antes do término do período de manutenção da condição de beneficiário.
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Portabilidade de Plano de Saúde para Idosos

Portabilidade para idosos sempre foi um pouco mais complicado quando falamos de Plano de Saúde.

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Todos sabemos que os valores tabelados são reajustados anualmente e por faixa etária, e a maioria dos idosos que hoje procuram por portabilidade, inicialmente, é pelo valor excedido ou por algum caso especifico a portabilidade especial.

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Mas infelizmente a troca de portabilidade não é a melhor opção para reduzir valor ou para ter algum tipo de atendimento especializado necessitado.

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Por simples motivos, a operadora se recusa por muitas vezes fazer a  portabilidade para idosos por fato de custo, até pode fazer mas caso o idoso possua algum tipo de problema a operadora pode por como doença pré existente, e aí não será vantajoso cumprir 2 anos de carência saindo de um plano sem carência alguma.

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